［牙周病］顧名思義便是牙齒周遭的疾病，主要發生在牙齒與牙齦的交界處。原因之一是若牙齒清潔不完好，口腔內的細菌便會在牙齒周遭堆積，起初會促成牙齦發炎、紅腫、容易流血。口腔要健康，一般觀念強調使用牙刷、牙線等口腔清潔用品，大部分人卻忽略了牙齦保健。台灣大約 99.4% 的人都有牙周或是牙齦發炎的狀況，高居亞洲第一！整體而言牙齦健康與牙周病相關，找出原因就能防止口腔疾病。

牙周病治療等於做手術？

牙周病細菌是導致牙齦流血的主要因素，故牙周治療最基礎也最常見的方法是［超音波洗牙 ; ultrasonicscaling］，其治療的主要理念是清洗口腔，患者必要每日認真的清洗口腔和牙齒［能夠運用超音波洗牙儀器］，或者是清洗牙齦底下的牙根表面［最常見是使用牙周刮刀］，甚至清洗齒槽骨缺損的區域［得倚靠牙周手術］，這一些治療方法並不是每個牙周病病患都有需求，要依照病人牙齒組織的破壞情形，倘若牙科醫生建議你做牙周治療時，向來是使用一般的超音波洗牙而已，照樣有無法解決的深處死角。這時候可以事先做足牙周檢察、判斷，再考慮是不是有動手術的需求，期望大家都能擺脫牙齦流血的困擾，可擁有一口好牙，想要講話口齒清晰、能品嘗美食、擁有燦爛笑容就要從清潔牙齒做起囉～

有牙周病，刷牙要用力［刷乾淨］？

刷牙不需要太過用力。食物碎屑在口腔時間一久，便會孳生許多細菌，漸漸在牙齒表面以及縫隙演變成牙菌斑，成為將來牙周病首要緣由，牙周病的病症包括口臭、牙齒動搖度、牙齦紅腫，甚至牙齦發炎。

既然原因是病原體，不是用力以及增加刷牙次數才可以清洗潔淨嗎？事實上，刷牙過於出力會傷害牙齦、加快牙齦萎縮。假如牙齦已經萎縮、甚至裸露出牙根，刷牙能分段施行，避免損毀牙根表面以及牙肉。

罹患牙周病，拔牙治療是唯一選擇？

拔牙是多數人共同的夢魘，尤其是罹患牙周病的病者拔不拔牙，對於後續口腔健康事關重大。到底患有牙周病是不是要拔牙？

牙醫生對於治療牙周病主要以治療發炎為優先。倘若治療流程當中，病者對於治療沒反應或者效用不如預期，則應再一次衡量治療計劃。

牙醫生提到大部分牙周病的疑惑，當牙周組織損傷未達5成，則大多數仍可挽救；可是若牙周組織毀損得到7成以上，狀況便不太樂觀，需適度思想拔牙、重建的必要性。

怎麼樣預防牙齦萎縮？該怎麼辦？

有不少的老人詢問牙齦萎縮該怎麼辦？怎麼樣在沒手術的情形下恢復或者預防牙齦萎縮？第一步痊癒牙周病以及牙齦萎縮的最佳方式即是預防，預防牙周病的出現勝過治療。假使你可以在家處理牙周炎或者是牙齦炎，那麼你就可遠離牙齦萎縮了！但是無論你怎麼樣清潔口腔，牙齦或許還是會隨著年齡而出現牙齦萎縮。以下是一些可預防與延緩牙齦萎縮的方法。

牙周病健保究竟有沒有給付？僅有這4種健保沒付

不要再說健保署牙周病治療都沒有給付，健保署指出，幾乎所有的牙周病治療健保都包含在內，然而只有針對4類治療項目，醫生能夠向大眾收取自費。分為：

■因美容目的而作的牙周整形手術治療（牙冠增長手術：費用約8000到1萬5000元不等、齒槽骨墊高手術：費用約1萬5000元到3萬元不等）

■牙周去敏感治療（費用約每次500元到1000元不等）

■牙周抗生素凝膠、牙周炎凝膠等新藥（費用約每顆1000元到1500元不等）

■牙周組織引導再生手術治療（含有骨粉、再生膜）（費用約2萬到3萬元不等）

參考資料

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什麼叫做牙周病？牙科醫師說…

牙周病是指在牙齒四周組織發生的病症，主要包括牙齦炎與牙周炎，因為刷牙時，並無把嘴巴裡面的牙菌斑都除掉，堆積在牙齒上逐步引發慢性牙周病。牙周病一開始也許有牙齦發炎，或者出現牙齦流血的情形，因為近乎沒疼痛感，經常被患者輕忽，最終變成慘重的牙周炎，會導致牙齦萎縮、牙齒搖動及劇烈疼痛感，甚至於牙齒脫落…等初期症狀，牙科醫師推薦擁有這一些症狀請及早看醫生。不過重度骨頭流失的牙周病患者，縱然接收治療之後也不行恢復原狀，只可以防範組織繼續惡化。

要怎麼樣分辨罹患牙周病？

症狀一、牙齦從粉紅色變為暗紅色

症狀二、牙齦萎縮

症狀三、口臭

症狀四、牙齒動搖度

症狀五、牙齦紅腫

症狀六、牙齦腫脹疼痛或產生膿包

症狀七、牙齦流血

症狀八、咬合咀嚼無力

牙周病的原因和癒合方法

憑藉 5-6 週的簡單治療和口腔衛生教育，牙周病（牙齦炎）病人牙齦發炎的狀況可受到適中的控管。然而因前遭受牙齦流血、牙齦發炎等等原因，令口腔組織毀壞慘重，有些病友的牙周病（牙齦炎）難以倚靠簡單治療，就能夠控制病症，這時候就必須經過牙周手術的方法將藏在牙周囊袋深處的牙菌斑及牙結石去除，首要原因是齒槽骨缺陷引起牙周變得歪曲，故要整形受到毀壞的牙周組織，讓牙周組織獲取完善的癒合，不再產生牙齦流血或牙齦發炎的情況。

非手術的牙周病（牙齦炎）治療

在不將肉掀開的情況下要治療牙周病（牙齦炎），首先要運用專屬器械【牙周刮刀】伸入牙齦溝內，將牙菌斑、牙結石與毒素去除乾淨；可是倘若牙周病結石、牙齦發炎或牙齦流血慘重，便必需採用局部麻醉，又稱為牙根整平術。非手術治癒可以診治牙齦溝深度達 4 毫米（初級）、5－6 毫米（中級），甚至是深 度高達 7 毫米的牙齦溝。將牙根去除乾淨之後，牙肉就能夠重新貼回牙根，牙周囊袋能恢復到牙齦發炎之前適合的深度。一般而言，非手術治療略需花費 1－2 個月，原因是以利觀察牙周組織去除之後是不是還有牙齦發炎、牙齦流血的狀況，察覺流血的原因。

牙周病臨床治療個案

罹患牙周病會衍生出很多後遺症，像是：牙齦萎縮導致牙齒比例看起來過長和牙縫過大，此外還有口臭與牙齦流血的問題，這一些問題都令林先生很煩惱，經牙科醫生衡量以後，推薦施行全口雷射牙周治療以及牙齦修復療程，等牙齦與牙周狀況平穩，再使用水晶全瓷冠或是隱型美齒貼片還原牙冠。原先非常害怕牙周治療的林先生察覺治療過程中不會痛，而且治療之後，原先紅腫的牙齦發炎都復原成健康的粉紅色，大幅改善林先生的牙周病病像，只要認真刷牙來保持口腔健康，便可以繼續使用原生牙齒。

牙周病案例：水雷射治療可有效移除牙周細菌

至今18歲的林先生，由於工作緣由長期熬夜，生活不正常，牙周長期不適卻無處理問題，直到產生牙齒對冷熱相當敏感、牙齦有悶痛感，才察覺事態嚴重，趕快向醫師求助。問診流程之中，林先生提到牙齦時常有腫脹感，刷牙也常常流血，憑著醫師確診之後確定是牙周病。在醫師建議下，林先生實行了水雷射治療。手術治療之後林先生高興地表示：「過去不敢看牙醫，即為害怕聽到電鑽聲，與實行治療時的疼痛感。這次的水雷射治療和過往的治療不同，不只不必聽到令我怕的電鑽聲，刷牙時也不會流血、酸痛。手術以前因為不時產生口臭、不美觀的狀態，令我慢慢不敢張開嘴跟人交談，可是至今我恢復自信，也依據醫師指示每日做好牙齒清潔。」

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按照統計提出有 97.6% 成人罹患牙周病，原因是多數人在健康面向有個驚奇的情況，假使你遭逢一點小傷害，一般而言都會想趕緊包紮或者送醫治療吧？但牙周病、牙齦發炎等等是和各位日常作息關聯的牙齒，卻往往被忽略，尤其在牙醫師眼中不可小瞧的牙齦發炎使得刷牙流血，這可能即是口腔健康的一大警訊。牙醫說要是各位放任這個警訊不管，或許會導致病症惡化，之後便必需花更多時間以及金錢，身體或許會有更大的負擔才可痊癒。口腔健康發生情形請趕快到診所詢問醫生原因吧！

牙周病（牙齦炎）可能的併發症：牙齦萎縮、牙齦發炎

牙周病病友常常會有牙齦發炎、紅腫、口臭……體徵，重大的牙齦發炎還會出現牙齦萎縮、牙縫增闊，甚至整顆牙齒鬆脫的情形，體徵主軸有喘鳴、咳嗽間歇性的呼吸困難與痰量變多，在咀嚼食物時變得特別困難，因為牙齦發炎造成牙齦萎縮以後，招致牙齒敏感，有的時候在吃冷熱酸甜…等的食物時，十分容易感覺到敏感疼痛，牙周病的影響不但是牙齦萎縮、牙齦發炎、口臭、牙齦疼痛…等等而已唷～，而且會擋住患者的社交生活，生活品質和身心健康都受到特別大的影響。當你察覺自己有牙齦發炎，甚至牙齦萎縮的話便要盡早看牙科。

牙齦萎縮的手術治療

並非全部的牙齦萎縮都一定要痊癒、亦或是都可以被治癒。各位牙齦萎縮的原因或許不同。牙科醫師會依照牙齦萎縮情況、臨床體徵、患者主訴（口臭、美觀）等等來多元化的衡量，與病友溝通以後再制定適合的治療規劃。

時常會事先去除亦或是矯正招致牙齦萎縮的原因，譬如活動式假牙摩擦或壓迫、部分牙齒沒有咀嚼功能、咬合不正、牙周病等等，再判斷是不是要規劃非手術治療或者是手術治療。

◎非手術癒合常見者有：
1. 治療牙周病
2. 教導適當的口腔清潔方式
3. 改正不良習慣，例如用指甲摳牙肉或抽菸等
4. 臨床上非手術性去敏感治療
5. 矯正咬合及牙齒、牙根的位置

◎手術癒合常見者有：
1. 切除拉扯過度的繫帶
2. 牙根覆蓋手術
3. 填塞膠原蛋白條
以上診治手術都是在門診施行，局部麻醉以後便可實行，手術之後不影響一般日常作息，可是必須小心照顧傷口、口臭以及日常飲食。大約 1 週之後方能拆線。

牙周病（牙齦炎）原因是這些！？快來檢視

原因一：刷牙的時候牙齦流血招致刷毛上的血跡，亦或是吃飯的時候發現食物上有血跡，就代表患有牙周病（牙齦炎）
原因二：照鏡子檢測，假設擁有牙齦紅腫，一觸碰便牙齦流血，或許便患有牙齦發炎
原因三：牙齒發生不一樣程度的鬆動，牙根暴露或者是牙齦發炎、紅腫、有膿，可能就變成牙周病（牙齦炎）
原因四：聞聞看是不是擁有口臭，具有口臭也許就罹患牙周病（牙齦炎）

稍微的牙齦流血、口臭、疼痛是一開始牙齦發炎的特點，這個時候別中断刷牙，能夠改用軟毛牙刷詳細仔細的刷牙，雖說會感受疼痛不適，然而通常能改善牙齦出血的狀態且獲取操縱。假設一周後還是有牙齦出血、疼痛的情形，便要馬上詢問口腔醫生檢查和癒合。

快速認識牙周病

造成牙齦發炎的主要原因是牙菌斑，牙菌斑是一個『有機膜』，沾附在口腔黏膜和牙齒的表面，這個『牙菌斑』是由唾液的黏液蛋白、口腔上皮細胞及微生物所組成；微生物裡具備17% ~ 80%使得蛀牙的細菌，它在牙菌斑裡頭實行新陳代謝，產生酸而且會損壞牙齒表面構成蛀牙，照常理而言『牙菌斑』內部的微生物也含使牙齦發炎的細菌，它們會釋出可刺激牙周組織的毒素，招致牙齦發炎、牙齦流血、口臭…等等，牙齦流血、發炎、口臭…等等的訊號開啟人體白血球的用途，籌備要抵擋外來敵人，牙菌斑卻已演變成一個保護膜，令我們的白血球難以辨認敵人在哪裡，一不注意本人的組織也損害了，所以招致牙周組織受傷形成牙周病的最大原因是我們的免疫系統，不可以去分辨有堅強堡壘保護的『牙菌斑』，招致牙周正常組織的傷害

知道原因便不畏懼牙周病、牙齦炎

經過維護牙周的健康來保有你自然的牙齒，你能夠自在的吃且擁有很棒的消化，你認為舒心的原因是你天然健康的牙齒讓你具有燦爛的微笑及美麗的外表，若能在家履行口腔照護計劃且定期回診以防出現牙齦炎甚至牙周病，你可能可終生保有牙齒。

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