基於統計提到有 98% 成人罹患牙周病，原因是很多人在健康面向有個神奇的狀況，倘若您受到一點小傷害，正常來說都會想趕緊包紮或者送醫痊癒吧？不過牙周病、牙齦發炎等是與大家生活作息關係的牙齒，卻時常被忽視，尤其在牙醫師眼中不可小覷的牙齦發炎引發刷牙流血，這或許便是口腔健康的一大警訊。牙醫說假使大家放任這個警訊不管，可能會造成疾病惡化，之後便必需花更多時間及金錢，人體或許會有更大的負擔才能夠癒合。口腔健康產生狀況請趕快到一般診所洽詢醫生原因吧！

本文提供台北、桃園、新北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫咨詢。

原因一：刷牙的時候牙齦流血使得刷毛上的血跡，或者是吃飯時發現食物上有血跡，就表示罹患牙周病（牙齦炎）

原因二：照鏡子測試，若具有牙齦紅腫，一觸碰便牙齦流血，或許就患上牙齦發炎

原因三：牙齒出現不相同程度的鬆動，牙根暴露或者是牙齦發炎、紅腫、有膿，可能就變成牙周病（牙齦炎）

原因四：聞聞看是不是具有口臭，有口臭也許便患上牙周病（牙齦炎）

微微的牙齦流血、口臭、疼痛是一開始牙齦發炎的特點，這時別停止刷牙，能改用軟毛牙刷詳細仔細的刷牙，縱然會感覺疼痛不適，但是經常可以改進牙齦出血的狀態並且獲得操控。如果一周後照樣有牙齦出血、疼痛的狀況，便要隨即咨詢口腔醫生檢驗和癒合。

何謂「植牙」？植牙手術是將人工牙根置入骨頭裡頭，來替代本來的牙根，但，由於牙周病病友常常由於骨頭流失而讓植牙手術變得困境，因此通常要事先補骨藉由補骨手術來平穩缺牙的範圍，便可進行之後的植牙手術，假如在補骨手術還未完成或者牙周病還沒有獲得控制之下，進行植牙手術，或許會發生植體周圍牙齦發炎、深頸部感染、咬合不良、悶痛感…等失敗的情形，原則上牙周病患者是可以進行植牙手術的，不過必須確認牙周病或是牙齦發炎是否有改善，再來衡量缺牙範圍的植牙手術，以達成預計之成果。

最終針對缺牙範圍的補骨衡量，推薦咨詢專業植牙醫師，藉由電腦斷層掃描牙周病病患的口腔，以判別是不是有進行補骨手術的需求，以減低植牙失敗的可能性，推薦大家不要等到手術失敗才想該怎麼辦囉～

關於牙周病的迷思：牙周病會傳染、遺傳嗎？

大多的人認為牙周病只是個人病症，事實上牙周病是能傳染的口腔病症。有些遺傳因子也會促成牙周病，所以家族性的牙周病也十分常見的。

牙床裡面約具有 12 到 15 種的牙周致病菌，當細菌具備環境孳生時，就會造成牙齦發炎抑或是牙周病的感染。每個地區產生牙周細菌並不一樣，有一些細菌在口齒之間是有可能會出現傳染，促成牙周細菌的散布與傳播，只是傳染狀況與一般感冒的傳染不相同。

感冒的時候人體內細菌完成一定的孳生量，就有非常高的幾率將感冒傳播出去。牙周病細菌則是先尋找到宿主隨後潛伏在身體，倘若口腔有稍微範圍無清洗乾淨時，這一些細菌便有可能在這一些範圍孳生導致牙周病。假如大家隨時留意口腔保健，並且洽詢牙醫定期洗牙或是治療牙齦發炎，這一些傳染細菌便不可以作怪，所以牙周病的傳染率是能經由病患的努力治療加以減低的。

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依照衛生福利部國民健康署心口司的口腔健康調查，18 歲上列的成年人高達 99.0% 罹患牙周病，年紀愈大罹患牙周病的比率愈高。牙周病症特別廣泛， 可是治療牙周病的費用有全民健保嗎？醫師推薦患者執行手術，不過治療費用不低並且沒健保給付！？

國民健康署提到，絕大多數的牙周病治療都能夠運用健保給付治療費用，醫生唯有以下這 4 個項目能夠向患者收取費用：

1. 牙周抗生素凝膠及牙周炎凝膠……新藥（每顆約 800 元 － 1500 元）

2. 由於美容需要而作的牙周整形手術

■ 牙冠增長術：約 NT$ 8000 － NT$ 15000

■ 齒槽骨墊高術：約 NT$ 15000 － NT$ 35000

3. 牙周組織引導再生手術的價格約 NT$ 20000 － NT$ 30000

4. 牙周去敏感治療價格約 NT$ 500 － NT$ 1000/次

預防患上牙周病和牙齦發炎，必需掌握3點潔牙規定：

■在24小時內最少有一次徹底刷牙，可以選擇入睡前不再進食的時段，預防牙齒患上牙周病或是牙齦發炎。

■應在12小時之內刷牙一次，若可在進食以後，立刻刷牙是最不錯，預防食品殘渣在口腔內過久。

■培養定期洗牙、檢查牙齒的習慣。

畢竟牙周病起始不易發覺，以免使牙周病惡化到不可以解決，甚至於發生掉牙的情形，注意每個預防牙齒的細節，才是正確的預防牙齒方式。

參考資料

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基於統計指出有 97% 成人患有牙周病，原因是幾乎大部分的人在健康角度有個奇特的狀態，假如你遭到一點小損害，一般來說都會想趕緊包紮又或是送醫癒合吧？但牙周病、牙齦發炎…是與大家日常作息關聯的牙齒，卻常常被忽略，尤其在牙醫師眼中不可小瞧的牙齦發炎引發刷牙流血，這可能即為口腔健康的一大警訊。牙醫說倘若大家放任這個警訊不管，也許會使得病症惡化，之後就必需花更多時間和金錢，人體也許會有更大的負擔才能夠康復。口腔健康發生狀況請趕快到醫院諮詢醫生原因吧！

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『牙齦炎』是一種牙齦發炎的病徵，牙周病最開始的症狀便是牙齦炎，這是最容易治療口腔的階段，牙科醫生提出導致牙齦炎的是牙菌斑是一種細菌不停的在牙齒及牙齦上生長的無色軟黏薄膜，假如每一日刷牙與運用牙線潔牙就能夠將牙菌斑去除，但是要是還有剩餘牙菌斑，便會產出毒素造成牙齦炎。病友在牙周病早期的傷害是能痊癒的，因為固定牙齒的骨頭和結締組織尚未遭逢危害；不過倘若不就醫又胡亂刷牙，牙齦炎就會演變成牙周炎，最終讓牙齒與下顎有不可以治療並且永久損毀。

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什麼叫『植牙』？植牙手術是將人工牙根置入骨頭裡面，來代替原來的牙根，但，因為牙周病病患常常因骨頭流失而讓植牙手術變得窘境，所以通常要事前補骨藉由補骨手術來穩固缺牙的區域，便能執行緊接著的植牙手術，倘若在補骨手術還未完成或者是牙周病還未獲取控制之下，執行植牙手術，或許會產生植體四旁牙齦發炎、悶痛感、深頸部感染、蜂窩性組織炎…等失敗的情形，原則上牙周病病人是可以執行植牙手術的，可是必需確認牙周病抑或是牙齦發炎是否有改進，再來判斷缺牙區域的植牙手術，以完成估計之結果。

最後針對缺牙區域的補骨判斷，建議洽詢專業植牙醫師，藉由電腦斷層掃描牙周病患者的口腔，以判別是否有執行補骨手術的需求，以減少植牙失敗的幾率，推薦各位不要等到手術失敗才想該怎麼辦哦！

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依照國健署心口司的口腔健康調查，18 歲上列的成年人高達 99.3% 患有牙周病，年齡愈大患有牙周病的比率愈高。牙周疾病超級普遍， 不過治療牙周病的費用有全民健保嗎？醫師建議病友執行手術，不過治療費用不低並且沒健保給付！？

衛福部國健署指出，大部分的牙周病治療都能使用健保給付治療費用，醫生只有下列這 4 個項目能夠向病友收取費用：

1. 牙周抗生素凝膠與牙周炎凝膠…等等新藥（每顆約略 800 元 － 1500 元）

2. 由於美容需求而作的牙周整形手術

◇ 牙冠增長術：約略 NT$ 8000 － NT$ 15000

◇ 齒槽骨墊高術：約略 NT$ 15000 － NT$ 35000

3. 牙周組織引導再生手術的價錢約略 NT$ 20000 － NT$ 30000

4. 牙周去敏感治療價錢約略 NT$ 500 － NT$ 1000/次

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醫生提醒：假如發現刷牙時牙齦流血或是牙齦紅腫與嘴巴氣味異常，這一些都是早期牙周病的典型病徵，推薦立馬看醫生治療，萬萬不可認為是火氣大而耽誤治療時機。

曾經有一名許先生有重大的口臭跟牙齒痛的問題，長時間依靠漱口水和止痛藥勉強保持日常作息。近年來到牙科診所看醫生治療，經醫生診斷之後確定為重度牙周病急性發作，且要趕緊進行治療，牙科醫生提到，這個牙周病實例有牙齦出血伴隨膿液和慘重牙結石與牙齦和牙齒有輕微剝離現象…等三大病徵。若沒有立馬治療，植牙手術即為最後唯一的選擇了！

患有牙周病會衍生出許多後遺症，比方：牙齦萎縮招致牙齒比例感覺起來過長跟牙縫過大，同時還有口臭跟牙齦流血的問題，這一些問題都讓許先生特別困擾，經牙科醫師衡量之後，建議進行全口雷射牙周治療以及牙齦修復療程，等牙齦與牙周狀態穩定，再運用水晶全瓷冠抑或是隱型美齒貼片還原牙冠。本來十分害怕牙周治療的許先生發現治療過程中不會痛，且治療之後，本來紅腫的牙齦發炎都恢復成健康的粉紅色，大幅改善許先生的牙周病症狀，只要仔細刷牙來維持口腔健康，就可以繼續使用原生牙齒。

參考資料

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何先生2021年恰巧滿 45 歲，他去年底才去牙醫診所做口腔檢驗及洗牙。

兩個月前，他時常認為上方牙齒疼痛和牙齦發炎，透過檢驗後發現罹患嚴重牙周病而轉診到醫院。但何先生很想要知道原因：為甚麼定期洗牙還會罹患牙周病呢？

阿公或者阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是大部分的人共同的童年回憶。照理來說，跟著年紀提升，難以防範牙齒漸漸鬆脫。牙齒鬆脫不全然是因為年齡提升的關係，具體而言是由於牙菌斑長期累積造成牙齦發炎、腫脹等損傷。現在具有新的醫療技術及更萬全的口腔保健，只要細心的保養和治療，各位也許都有機會維持大多的牙齒一輩子。

牙周病細菌是引發牙齦流血的首要緣由，所以牙周治療最基本也最常見的方法是【超音波洗牙 ; ultrasonicscaling】，其治療的首要觀念是清潔口腔，病友必須每天仔細的清潔口腔與牙齒【可使用超音波洗牙器材】，或者是清潔牙齦底下的牙根表面【最常見是運用牙周刮刀】，甚至清洗齒槽骨缺損的區塊【得依賴牙周手術】，這一些治療方法並不是每個牙周病病人都有需要，要依據患者牙齒組織的危害狀態，假如牙科醫生推薦你做牙周治療的時候，向來是運用一般的超音波洗牙而已，依然有不可以處理的深處死角。這時能事先做足牙周檢驗、衡量，再考慮是不是有動手術的需求，期許大家都能夠擺脫牙齦流血的困擾，能夠擁有一口好牙，想要能品嘗美食、口齒芳香沒有異味、講話口齒清晰便要從清潔牙齒做起囉～

◆牙周翻瓣手術

透過 5-6 週的基本治療與口腔衛生教育，牙周病和牙齦發炎的狀態可獲取控制。不過倘若先前組織受損慘重該怎麼辦？醫師提到也許某些病狀沒辦法於基本治療之下，就可完成治療，此時必須透過牙周手術的治療方式將藏在牙周囊袋深處全數的牙菌斑與牙結石去除，並將遭遇破壞的齒槽骨整形，使牙周組織還原健康。

◆牙周再生手術

牙周翻瓣手術就算能使牙周組織復原健康，但被牙周病細菌破壞的牙周組織卻無法再生，遭受損害的牙齒該怎麼辦？倘若是臨床條件需求，醫師能夠運用人工骨粉和再生膜…等生物材料植入牙周缺損範圍，讓牙周細胞的再生且修復受損的齒槽骨，令牙齒功用，恢復其穩定度與支持力。

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多數人的觀念是牙齒動搖就一定要拔牙治療。不過牙齒會動搖也許是牙齦發炎抑或是咬合不當…等等緣故，譬如牙周病、舌頭不正常運動、不良的口腔習慣…等等，經由牙科診治和休憩，這一些病狀都能夠獲取改進，不需要找醫生拔牙。

若是因牙菌斑和牙結石的積累，引發牙齦發炎甚至於造成牙周病所出現的牙齒動搖，經常跟著治療牙齦發炎或牙周病而漸漸恢復。

唯有一種狀況比較窘境，即為因牙周病招致齒槽骨危害，讓牙肉萎縮減低支撐牙齒的高度，發生牙齒搖晃的狀態。這時候因為齒槽骨已經沒辦法修復到正常高度，只能將高度保持住無法治療，所以動搖的狀態不能有太大的改進。

動搖度根據輕重可以分成三級，一般而言，除非是第三級且牙齒遭逢十分極大的損壞，要不然第一二級是不需要拔牙治療的。

其他使得牙齒搖動的狀態就比較不可以修復，譬如病友因為矯正反應不好以及更年期的骨質變化，醫師便會推薦執行拔牙手術。

預防患有牙周病跟牙齦發炎，必需掌握這一些潔牙制度，在24小時內至少有一次徹底刷牙，能挑選睡覺以前不再進食的時段，預防牙齒罹患牙周病又或是牙齦發炎。12小時之內再刷一次牙，假如能夠在進食以後，立即刷牙是最良好，預防食物殘渣在嘴巴內部過久。培養定期洗牙、檢查牙齒的習慣，牙周病最開始不易發現，避免令牙周病惡化到不行處理，甚至產生掉牙的狀態，留意每一個預防牙齒的細節，才是正確的預防牙齒方法。

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經由維護牙周的健康來保有你天然的牙齒，你可自在的攝取且具有好的消化，你認為舒適的原因是你天然健康的牙齒令你有燦爛的微笑與美麗的外表，若能夠在家執行口腔照顧計劃並且定期回診以免產生牙齦炎甚至牙周病，你可能可以終生保有牙齒。

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牙齦萎縮的問題- Mobile01

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牙周病是指在牙齒旁邊組織發生的病症，主要包含牙齦炎跟牙周炎，因為刷牙的時候，並沒有將嘴巴內部的牙菌斑完全除掉，聚積在牙齒上慢慢引發慢性牙周病。牙周病最先也許有牙齦發炎，或是產生牙齦流血的狀況，因近乎無痛感，常常被病患忽略，最後構成重大的牙周炎，會導致牙齦萎縮、牙齒搖動和劇烈痛感，乃至於牙齒脫落…等等早期症狀，牙科醫師建議具有這些症狀請及早就醫。但重度骨頭流失的牙周病病患，就算接受診治以後也沒辦法回復原狀，只可避免組織繼續惡化。

要如何判斷患有牙周病？

任何年紀都有患有牙周病的可能性，可是大人患有牙周病的幾率最高；假設在初期及早看醫生，牙周病是可痊癒的。因此請注意你是不是有發生下面病徵，並詢問您的牙科醫生：

症狀一、牙齦萎縮

症狀二、口臭

症狀三、牙齦發炎

症狀四、牙齒無法正常咬合

症狀五、牙齦腫脹疼痛或產生膿包

症狀六、牙齒對冷熱相當敏感

症狀七、牙齦紅腫

症狀八、牙齦有悶痛感

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透過5到6週的簡易診治及口腔衛生教育，牙周病（牙齦炎）患者牙齦發炎的狀況能受到適宜的管控。可是因為之前遭遇牙齦流血、牙齦發炎…原因，令口腔組織毀壞慘重，有一些患者的牙周病（牙齦炎）不可以依賴簡易診治，就可控制病症，這個時候就一定要經由牙周手術的方法將藏在牙周囊袋深處的牙菌斑與牙結石去除，主要原因是齒槽骨缺陷引起牙周變得變形，所以要整形遭受損傷的牙周組織，令牙周組織獲得完好的痊癒，不再產生牙齦流血亦或是牙齦發炎的情況。

在不將肉掀開的情況下要癒合牙周病（牙齦炎），第一步要運用專屬器械「牙周刮刀」伸入牙齦溝內，將牙菌斑、牙結石跟毒素消除乾淨；不過倘若牙周病結石、牙齦發炎或牙齦流血重大，便必要採用局部麻醉，又叫做牙根整平術。非手術癒合能夠診治牙齦溝深度達 4 毫米（初級）、5至6 毫米（中級），甚至是深度高達 7 毫米的牙齦溝。將牙根清除乾淨以後，牙肉便可重新貼回牙根，牙周囊袋可恢復到牙齦發炎前合適的深度。照理來說，非手術治療略需花費 1～2 個月，原因是以利觀察牙周組織清除以後是否還有牙齦發炎、牙齦流血的情況，發覺流血的原因。

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患有牙周病會衍生出不少後遺症，像是：牙齦萎縮使得牙齒比例看起來過長跟牙縫過大，另外還有口臭與牙齦流血的問題，這些問題都令許先生十分困擾，經牙科醫師衡量以後，推薦進行全口雷射牙周治療以及牙齦修復療程，等牙齦與牙周情況安定，再使用水晶全瓷冠或者隱型美齒貼片復原牙冠。原本很害怕牙周治療的許先生察覺治療過程中不會疼痛，並且治療以後，原先紅腫的牙齦發炎都還原成健康的粉紅色，大幅改善許先生的牙周病病徵，只要細心刷牙來保持口腔健康，便可繼續使用原生牙齒。

現在20歲的許先生，因工作原因長期熬夜，日常作息不正常，牙周長期不適卻沒處理問題，直到產生牙齒容易搖動、牙齦流血，才發覺事態嚴重，趕緊向醫師求助。問診過程之中，許先生指出牙齦常常有腫脹感，刷牙也經常流血，藉由醫師確診以後確定是牙周病。在醫師建議下，許先生進行了水雷射治療。手術治療之後許先生喜悅地表示：「往年不敢看牙醫，即是怕聽到電鑽聲，與執行治療時的疼痛感。這次的水雷射治療與以往的治療不一樣，非但不用聽到使我怕的電鑽聲，刷牙的時候也不會流血、酸痛。手術之前因不時出現口臭、不美觀的狀況，使我漸漸不敢張開嘴與人交談，不過目前我恢復自信，也按照醫師指示每日做好牙齒清潔。」

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『牙周病』顧名思義就是牙齒周遭的病症，主要產生在牙齒與牙齦的交界處。原因之一是如果牙齒清潔不完整，口腔內的細菌就會在牙齒四周堆積，一開始會造成牙齦發炎、紅腫、容易流血。口腔要健康，一般概念強調利用牙刷、牙線…口腔清潔用品，大多人卻怠忽了牙齦保健。台灣大約 99.4% 的人都有牙周亦或是牙齦發炎的狀況，排位亞太地區寶座！整體而言牙齦健康和牙周病關聯，尋找出原因就可防範口腔病症。

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牙周病是指在牙齒周圍組織發生的疾病，首要包括牙齦炎和牙周炎，因刷牙的時候，並沒將嘴巴裡面的牙菌斑全然去除，積存在牙齒上逐步使得慢性牙周病。牙周病起始或許有牙齦發炎，或者是出現牙齦流血的狀態，由於近乎沒痛感，常常被病人忽視，最終變成慘重的牙周炎，會招致牙齦萎縮、牙齒搖動和劇烈疼痛感，甚至於牙齒脫落……早期症狀，牙科醫生推薦有這些症狀請盡早就診。可是重度骨頭流失的牙周病病人，雖然接納治療之後也無法復原原狀，只可以防範組織繼續惡化。

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『牙齦炎』是一種牙齦發炎的病徵，牙周病起始的病狀即為牙齦炎，這是最容易治療嘴巴的階段，牙科醫師表示引發牙齦炎的是牙菌斑是一種細菌一再的在牙齒和牙齦上滋生的無色軟黏薄膜，如果每一天刷牙跟使用牙線潔牙便能把牙菌斑去除，但是假使還有殘留牙菌斑，便會產生毒素促成牙齦炎。病人在牙周病初期的損傷是可以癒合的，因為固定牙齒的骨頭與結締組織尚未遭逢危害；不過假設不看醫生又胡亂刷牙，牙齦炎就會構成牙周炎，最終使牙齒與下顎有不可以治療且永久損壞。 

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專業醫生提出，在西元2000年時美國的芝加哥口腔醫學研究會，已經有很多個醫生學者經過實驗証實，唾液的確能成為牙周炎細菌的傳播管道，因此人與人之間可經由任何形式的唾液交換，感染帶有牙周炎的細菌，顛覆了傳統認為牙周病不會傳染的舊觀念。專業醫生補充說，國外針對牙周病傳染執行了不少研究，其中部份個案經由基因比對方式，証實親子兩人同時罹患牙周病的時候，感染源為同一株細菌，醫生認為牙周病的傳染渠道，也許是親子之間的親吻或者是餵 養等行為，另一方面，家長有可能將牙周病感染給子女，配偶、伴侶之間也或許會因為親吻互相傳染。

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罹患牙周病會衍生出不少後遺症，例如：牙齦萎縮使得牙齒比例感覺起來過長和牙縫過大，另外還有口臭跟牙齦流血的問題，這一些問題都令葉先生非常煩惱，經牙科醫師判斷之後，推薦執行全口雷射牙周治療及牙齦修復療程，等牙齦與牙周情況平穩，再利用水晶全瓷冠或者是隱型美齒貼片回復牙冠。原來十分害怕牙周治療的葉先生發覺治療過程中不會痛，而且治療以後，原先紅腫的牙齦發炎都回復成健康的粉紅色，大幅改進葉先生的牙周病症狀，只要認真刷牙來保持口腔健康，便可繼續使用原生牙齒。

現在30歲的葉先生，因為工作緣由長期熬夜，日常生活不正常，牙周長期不適卻沒有處理問題，直到出現刷牙或咀嚼時牙齦流血、牙齦腫脹疼痛或產生膿包，才發覺事態嚴重，趕快向醫生求助。問診步驟當中，葉先生表示牙齦經常有腫脹感，刷牙也常常流血，憑藉醫生確診以後確定是牙周病。在醫生建議下，葉先生進行了水雷射治療。手術治療以後葉先生愉悅地表示：「過往不敢看牙醫，即是畏懼聽到電鑽聲，及執行治療時的疼痛感。這次的水雷射治療跟過去的治療不同，不但不需要聽到令我畏懼的電鑽聲，刷牙時也不會流血、酸痛。手術以前因不時產生口臭、不美觀的情形，使我逐漸不敢張開嘴與人交談，可是現在我恢復自信，也依照醫生指示每一日做好牙齒清潔。」

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