基於統計提到有 98% 成人罹患牙周病，原因是很多人在健康面向有個神奇的狀況，倘若您受到一點小傷害，正常來說都會想趕緊包紮或者送醫痊癒吧？不過牙周病、牙齦發炎等是與大家生活作息關係的牙齒，卻時常被忽視，尤其在牙醫師眼中不可小覷的牙齦發炎引發刷牙流血，這或許便是口腔健康的一大警訊。牙醫說假使大家放任這個警訊不管，可能會造成疾病惡化，之後便必需花更多時間及金錢，人體或許會有更大的負擔才能夠癒合。口腔健康產生狀況請趕快到一般診所洽詢醫生原因吧！

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原因一：刷牙的時候牙齦流血使得刷毛上的血跡，或者是吃飯時發現食物上有血跡，就表示罹患牙周病（牙齦炎）

原因二：照鏡子測試，若具有牙齦紅腫，一觸碰便牙齦流血，或許就患上牙齦發炎

原因三：牙齒出現不相同程度的鬆動，牙根暴露或者是牙齦發炎、紅腫、有膿，可能就變成牙周病（牙齦炎）

原因四：聞聞看是不是具有口臭，有口臭也許便患上牙周病（牙齦炎）

微微的牙齦流血、口臭、疼痛是一開始牙齦發炎的特點，這時別停止刷牙，能改用軟毛牙刷詳細仔細的刷牙，縱然會感覺疼痛不適，但是經常可以改進牙齦出血的狀態並且獲得操控。如果一周後照樣有牙齦出血、疼痛的狀況，便要隨即咨詢口腔醫生檢驗和癒合。

何謂「植牙」？植牙手術是將人工牙根置入骨頭裡頭，來替代本來的牙根，但，由於牙周病病友常常由於骨頭流失而讓植牙手術變得困境，因此通常要事先補骨藉由補骨手術來平穩缺牙的範圍，便可進行之後的植牙手術，假如在補骨手術還未完成或者牙周病還沒有獲得控制之下，進行植牙手術，或許會發生植體周圍牙齦發炎、深頸部感染、咬合不良、悶痛感…等失敗的情形，原則上牙周病患者是可以進行植牙手術的，不過必須確認牙周病或是牙齦發炎是否有改善，再來衡量缺牙範圍的植牙手術，以達成預計之成果。

最終針對缺牙範圍的補骨衡量，推薦咨詢專業植牙醫師，藉由電腦斷層掃描牙周病病患的口腔，以判別是不是有進行補骨手術的需求，以減低植牙失敗的可能性，推薦大家不要等到手術失敗才想該怎麼辦囉～

關於牙周病的迷思：牙周病會傳染、遺傳嗎？

大多的人認為牙周病只是個人病症，事實上牙周病是能傳染的口腔病症。有些遺傳因子也會促成牙周病，所以家族性的牙周病也十分常見的。

牙床裡面約具有 12 到 15 種的牙周致病菌，當細菌具備環境孳生時，就會造成牙齦發炎抑或是牙周病的感染。每個地區產生牙周細菌並不一樣，有一些細菌在口齒之間是有可能會出現傳染，促成牙周細菌的散布與傳播，只是傳染狀況與一般感冒的傳染不相同。

感冒的時候人體內細菌完成一定的孳生量，就有非常高的幾率將感冒傳播出去。牙周病細菌則是先尋找到宿主隨後潛伏在身體，倘若口腔有稍微範圍無清洗乾淨時，這一些細菌便有可能在這一些範圍孳生導致牙周病。假如大家隨時留意口腔保健，並且洽詢牙醫定期洗牙或是治療牙齦發炎，這一些傳染細菌便不可以作怪，所以牙周病的傳染率是能經由病患的努力治療加以減低的。

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依照衛生福利部國民健康署心口司的口腔健康調查，18 歲上列的成年人高達 99.0% 罹患牙周病，年紀愈大罹患牙周病的比率愈高。牙周病症特別廣泛， 可是治療牙周病的費用有全民健保嗎？醫師推薦患者執行手術，不過治療費用不低並且沒健保給付！？

國民健康署提到，絕大多數的牙周病治療都能夠運用健保給付治療費用，醫生唯有以下這 4 個項目能夠向患者收取費用：

1. 牙周抗生素凝膠及牙周炎凝膠……新藥（每顆約 800 元 － 1500 元）

2. 由於美容需要而作的牙周整形手術

■ 牙冠增長術：約 NT$ 8000 － NT$ 15000

■ 齒槽骨墊高術：約 NT$ 15000 － NT$ 35000

3. 牙周組織引導再生手術的價格約 NT$ 20000 － NT$ 30000

4. 牙周去敏感治療價格約 NT$ 500 － NT$ 1000/次

預防患上牙周病和牙齦發炎，必需掌握3點潔牙規定：

■在24小時內最少有一次徹底刷牙，可以選擇入睡前不再進食的時段，預防牙齒患上牙周病或是牙齦發炎。

■應在12小時之內刷牙一次，若可在進食以後，立刻刷牙是最不錯，預防食品殘渣在口腔內過久。

■培養定期洗牙、檢查牙齒的習慣。

畢竟牙周病起始不易發覺，以免使牙周病惡化到不可以解決，甚至於發生掉牙的情形，注意每個預防牙齒的細節，才是正確的預防牙齒方式。

參考資料

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羅先生2021恰巧滿 45 歲，他半年前才去牙醫診所做口腔檢查以及洗牙。

一個月前，他時常覺得右上方牙齒疼痛與牙齦發炎，經由檢查後發現罹患嚴重牙周病而轉診到診所。但羅先生很想要瞭解原因：為甚麼定期洗牙還會罹患牙周病呢？

阿公抑或是阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是絕大多數人共同的童年回憶。正常來說，隨著年紀提升，難以避免牙齒逐漸鬆脫。牙齒鬆脫不完全是因為年紀增添的關係，具體而言是由於牙菌斑長期累積使得牙齦發炎、腫脹等等傷害。目前具有新的治療技術及更萬全的口腔保健，只要細心的保養與治療，各位可能都有機會保持大多的牙齒一輩子。

牙周病（牙齦炎）就是牙齒四旁組織發生細菌感染，促成牙齦發炎、牙齦流血等問題，最終造成牙齒附近的附連組織『牙骨質、牙周韌帶、齒槽骨』被破壞。牙周病（牙齦炎）是由於有牙菌斑（細菌叢）吸附在牙齒表面，大家在刷牙 2 小時以後細菌便會漸漸沾附於牙齒表面變為牙菌斑，要是不行把牙菌斑清洗完，一段時間之後，牙菌斑的細菌或許會使牙齦發炎、牙齦流血，甚至於破壞牙周組織，造成牙嚴發膿、牙齒敏感、牙齦流血、口臭、牙齦萎縮…牙周病（牙齦炎）病狀。

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各位刷牙的方法或許都不一樣，能夠按照牙科醫師的推薦，挑選中等又或是軟毛刷頭較小的牙刷來清洗，首要原因是軟毛或中等小刷頭的牙刷可以清洗更深入，並且不令牙齦流血、疼痛，健康牙齦或牙齦流血、疼痛的牙周病病患都能運用。下面是改良式貝氏刷牙法的操控方法：

1. 當心手握牙刷的姿勢和力道，免得太過於用力促成牙齦流血、疼痛…等等。

2. 刷毛依靠在牙齒和牙齦相交界處，將刷毛傾斜略 45 度，原因是要能夠刷到縫隙的細菌、菜渣……。

◆ 上顎：刷毛朝上呈 45 °。

◆ 下顎：刷毛朝下呈 45 °。

3. 將牙刷就定位以後，作水平『左右』短距離挪動，一次刷兩顆牙大概 10 次即能，最後幾次往咬合面打轉。

4. 前牙內側：牙刷打直緊接著倚靠著牙齦上下刷。

漱口水有助於改進牙周病導致的牙齦流血與牙齦發炎，改進口臭也具有非常好作用。但在漱口前，依舊要把牙齒清洗乾淨，包括刷牙與用牙線，由於牙垢、菜渣和牙結石是細菌的溫床，這些細菌即是發生口臭的原因，假使沒預先用牙刷、牙線清潔乾淨，儘管漱了漱口水依然不可以清潔乾淨，甚至都碰到不到漱口水，由於底下的牙垢才是真正促成牙齦發炎的原因。所以一定要事前做好清潔再配合漱口水，才有不錯清潔功效。並且要依照正確的使用方法，有發炎紅腫時搭配著用，不要每一天運用。譬如在加護病房的病患，只能依靠漱口水每一天清潔口腔，可是其副作用時常是白色念珠菌感染及牙齒顏色變暗，所以期待單單仰賴漱口水維持口腔衛生是不切實際的。醫師強調康復牙周病沒捷徑，定期回診跟醫師密切配合才能夠癒合完好。

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最終要說明的是，研究展現口腔內的細菌在無受干擾的狀態下，3 － 4 個月便會繁衍到高峰，並且會威脅牙齒、牙齦等等組織發生牙齦炎，因此建議每半年到醫院追蹤檢查一次，確認牙周沒有接二連三被破壞；除此之外有關破壞較大、癒合以後較差的牙齒，也許能延緩牙齦炎破壞的速度，令它能夠再多保持一段時間，以免重大牙周病的原因，最終步入必要拔牙的命運。

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『牙周病』顧名思義就是牙齒周遭的病症，主要產生在牙齒與牙齦的交界處。原因之一是如果牙齒清潔不完整，口腔內的細菌就會在牙齒四周堆積，一開始會造成牙齦發炎、紅腫、容易流血。口腔要健康，一般概念強調利用牙刷、牙線…口腔清潔用品，大多人卻怠忽了牙齦保健。台灣大約 99.4% 的人都有牙周亦或是牙齦發炎的狀況，排位亞太地區寶座！整體而言牙齦健康和牙周病關聯，尋找出原因就可防範口腔病症。

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牙周病是指在牙齒周圍組織發生的疾病，首要包括牙齦炎和牙周炎，因刷牙的時候，並沒將嘴巴裡面的牙菌斑全然去除，積存在牙齒上逐步使得慢性牙周病。牙周病起始或許有牙齦發炎，或者是出現牙齦流血的狀態，由於近乎沒痛感，常常被病人忽視，最終變成慘重的牙周炎，會招致牙齦萎縮、牙齒搖動和劇烈疼痛感，甚至於牙齒脫落……早期症狀，牙科醫生推薦有這些症狀請盡早就診。可是重度骨頭流失的牙周病病人，雖然接納治療之後也無法復原原狀，只可以防範組織繼續惡化。

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『牙齦炎』是一種牙齦發炎的病徵，牙周病起始的病狀即為牙齦炎，這是最容易治療嘴巴的階段，牙科醫師表示引發牙齦炎的是牙菌斑是一種細菌一再的在牙齒和牙齦上滋生的無色軟黏薄膜，如果每一天刷牙跟使用牙線潔牙便能把牙菌斑去除，但是假使還有殘留牙菌斑，便會產生毒素促成牙齦炎。病人在牙周病初期的損傷是可以癒合的，因為固定牙齒的骨頭與結締組織尚未遭逢危害；不過假設不看醫生又胡亂刷牙，牙齦炎就會構成牙周炎，最終使牙齒與下顎有不可以治療且永久損壞。 

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專業醫生提出，在西元2000年時美國的芝加哥口腔醫學研究會，已經有很多個醫生學者經過實驗証實，唾液的確能成為牙周炎細菌的傳播管道，因此人與人之間可經由任何形式的唾液交換，感染帶有牙周炎的細菌，顛覆了傳統認為牙周病不會傳染的舊觀念。專業醫生補充說，國外針對牙周病傳染執行了不少研究，其中部份個案經由基因比對方式，証實親子兩人同時罹患牙周病的時候，感染源為同一株細菌，醫生認為牙周病的傳染渠道，也許是親子之間的親吻或者是餵 養等行為，另一方面，家長有可能將牙周病感染給子女，配偶、伴侶之間也或許會因為親吻互相傳染。

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罹患牙周病會衍生出不少後遺症，例如：牙齦萎縮使得牙齒比例感覺起來過長和牙縫過大，另外還有口臭跟牙齦流血的問題，這一些問題都令葉先生非常煩惱，經牙科醫師判斷之後，推薦執行全口雷射牙周治療及牙齦修復療程，等牙齦與牙周情況平穩，再利用水晶全瓷冠或者是隱型美齒貼片回復牙冠。原來十分害怕牙周治療的葉先生發覺治療過程中不會痛，而且治療以後，原先紅腫的牙齦發炎都回復成健康的粉紅色，大幅改進葉先生的牙周病症狀，只要認真刷牙來保持口腔健康，便可繼續使用原生牙齒。

現在30歲的葉先生，因為工作緣由長期熬夜，日常生活不正常，牙周長期不適卻沒有處理問題，直到出現刷牙或咀嚼時牙齦流血、牙齦腫脹疼痛或產生膿包，才發覺事態嚴重，趕快向醫生求助。問診步驟當中，葉先生表示牙齦經常有腫脹感，刷牙也常常流血，憑藉醫生確診以後確定是牙周病。在醫生建議下，葉先生進行了水雷射治療。手術治療以後葉先生愉悅地表示：「過往不敢看牙醫，即是畏懼聽到電鑽聲，及執行治療時的疼痛感。這次的水雷射治療跟過去的治療不同，不但不需要聽到令我畏懼的電鑽聲，刷牙時也不會流血、酸痛。手術以前因不時產生口臭、不美觀的情形，使我逐漸不敢張開嘴與人交談，可是現在我恢復自信，也依照醫生指示每一日做好牙齒清潔。」

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